孩子剧烈咳嗽总不好，小心肺炎支原体感染
日期
2023.10.13
来源
九阴直经野草入口88
近日，咳嗽、发热的小朋友又排起了长队，孩子难受，家长心累。其中不少孩子检查出感染的是肺炎支原体，什么是肺炎支原体感染？又该如何预防感染肺炎支原体？今天我们就来了解一下。
肺炎支原体是一类微生物，大小介于细菌和病毒之间。主要通过呼吸道传播，感染者多为学龄前及学龄儿童。目前肺炎支原体感染已成为儿童社区获得性肺炎主要的病原体之一。
感染肺炎支原体的症状以发热、咳嗽为主，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，病程长短根据患儿的体质和病情程度决定，一般为2至3周，感染后通常有2至3周的潜伏期，感染后早期体征可能不明显，常规抗生素治疗无效。
肺炎支原体各年龄段人群普遍易感，儿童是最易感的人群。感染后一部分患儿仅表现为上呼吸道感染症状，一部分患儿可以发展为肺炎。学龄前期和学龄期是发病的高峰年龄，近些年来感染患儿有低龄化发病增多趋势。
对于家长而言，如果孩子出现高热及明显呼吸道症状，应尽快前往医院进行听诊肺部情况、胸片、血液及病原学等相关化验，确认是否为支原体感染。
轻度肺炎支原体感染：可以口服抗感染药物，即大环内酯类抗生素，例如阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素等。
重度肺炎支原体感染：在疾病早期可以静脉用药，一般选用红霉素或阿奇霉素，如果合并细菌感染，可以考虑联用抗生素治疗，待状况好转后改为口服用药，采用序贯疗法，个别患儿需要采取支气管镜下对病变部位灌洗治疗，以改善预后。
肺炎支原体感染的疗程因病变部位而异，轻症上呼吸道部位感染通常为10-14天。
支原体肺炎推荐疗程：轻者2-3周，重者则需4周，（每周均采用吃3天停4天），个别会更长，应视具体病情而定。
特别注意：部分患儿在治疗后病原体仍可持续存在于呼吸道分泌物中，达数月之久，造成复发及播散，需要及时作出相应治疗，对一部分重症肺炎支原体肺炎患儿需要进行肺康复训练。
目前，肺炎支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防，所以加强日常防护是关键。
感染流行期尽量避免前往人群密集和通风不良的公共场所，必须去时应戴好口罩。
保持良好的个人卫生习惯，做好手卫生。如饭前便后、外出回家后等应使用肥皂或洗手液在流动水下冲洗20秒以上。
坚持体育锻炼，保证充足的睡眠，合理饮食，保证足够的营养，提高机体免疫力和抵抗力。
保持居室空气新鲜，经常开窗通风；学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，做好日常的清洁工作，避免出现聚集性感染。
张敬芳
儿科主任 主任医师
坐诊时间：每周一、周三、周五
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咨询电话：0393-6162205
